1.抗菌药物
推荐选用口服阿莫西林，或大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，或第2、第3代头孢菌素，如口服头孢克肟或头孢地尼等。
2.非甾体类抗炎镇痛药
常用的有双氯芬酸钠栓，布洛芬混悬液（美林）口服，可以快速缓解耳痛，让孩子能睡一个安稳觉。需要说明的是，对于这类药物家长们常有两个误区，一个是认为止痛药副作用大，不敢用，其实这类药物只要按说明书指导剂量短期使用是非常安全的，可以放心用；另一个误区是不知道退热药有镇痛作用，其实非甾体类抗炎镇痛药既可以退热也可以镇痛，很多有小孩的家庭，家里会常备美林，当孩子突发耳痛，哭闹不止时，就可以把美林用上，快速缓解耳痛。
3.局部用药
酚甘油滴耳剂，主要针对急性非化脓性中耳炎的早期耳痛症状。鼻腔局部喷剂、鼻腔减充血剂（赛洛唑啉鼻喷雾剂，使用不能超过7天），以及鼻用抗组胺药（盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂）或鼻用激素（糠酸莫米松鼻喷雾剂），可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀， 降低中耳腔负压，减少渗出，缓减疼痛。
需要强调的是，不是耳朵不痛了，就代表急性中耳炎恢复了，一定要门诊随访鼓膜和鼻腔状况，因为急性中耳炎易转化为分泌性中耳炎，中耳鼓室内积液影响听力，而分泌性中耳炎引起的听力下降往往是轻度听力下降，容易被家长忽视。
资料摘自武汉市第三医院公众号
